Биохимия печени

Обтурацион сарикликда

• Северин стр. 654., рис.13-18

Сарикликнинг клиник-биокимевий курсаткичи

Показатели	Тип желтушности
	механическая	острый гепатит	гемолитическая
Свободные билирубин крови	Не изменяется	Умеренное повышение	Резко возрастает
Связанный билирубин крови	Резко возрастает	Повышение	Умеренное повышение
Билирубин мочи	Умеренное повышение	Умеренное повышение	Не изменяется
Уробилин мочи	Не изменяется или снижается	Умеренное повышение	Резко возрастает
Стрекобилин кала	Снижается	Не изменяется или снижается	Резкое повышение
Специфические ферменты	Умеренное повышение	Резкое повышение	Не изменяется
Функция печени	Изменяется на последней стадии	Патологические изменения	Некоторые изменения

ЖИГАР ХАСТАЛИКЛАРИДА ОРГАНИЗМДА КУЗАТИЛАДИГАН БИОКИМЕВИЙ ЎЗГАРИШЛАР

• Гепатоцит қобиғи бутунлигининг бузилиши олиб келади:
• Жигарга хос бўлган ферментларнинг қонда пайдо бўлиши ва фаоллигининг ортиши. Меёрда АлАТ (аланинаминотрансфераза), АсАТ (аспартатаминотрансфераза) деярли қон зардобида бўлмайди ёки уларнинг миқдори жуда оз. Шулар билан бирга қон зардобида альдолаза, ЛДГ4 ва ЛДГ5, глутаматдегидрогеназа, фруктоза-1-фосфатальдолаза фаоликлари ортиши кўрсатилади. 2. Бевосита билирубин ҳисобига гипербилирубинемия юзага келади. 3. Қон зардобида темир, витамин В12 миқдорларининг ортиши

Ўт тўпланиши ёки жигарни экскретор қобилияти бузилиши билан борадиган ҳолатларда(холестаз) :

• 1. Қонда гамма-глутамилтранспептидаза фаоллиги ортади;
• Қон зардобида ишқорий фосфатаза фаоллиги ортади;
• Гипербилирубинемия кузатилади;
• Гиперхолестеринемия, қонда ЗПЛП миқдори ортади ва ЗЮЛП миқдори камаяди.

Гепатоцитлар етишмовчилик синдромида: :

• Қонда холинэстераза фаоллиги пасаяди;
• Гипоротеинемия ва қонда альбуминлар миқдори камайишига боғлиқ диспротеинемия;
• Қонда протромбин ва бошқа қон ивиш омиллари миқдорининг камайиши, қон ивиш жараёнини бузилиши;
• Гиперхолестеринемия, холестеринни эфирланиш коэффициенти камайиши;
• Гипербилирубинемия.

Жигар ретикуло-эндотелиясининг яллиғланиш - синдромида :

• Қон зардобида глобулин миқдорининг ортиши;
• Оқсил чўктирув тестлар натижаларининг ўзгариши (тимол, Вельтман, сулема, рух, сульфат, гепарин ва бошқа тестлар).

Жигарнинг карбонсувлар (углеводлар) алмашинувида тутган ўрни

• Кондаги глюкоза миқдорини бир меёрда сақлашда иштирок этадилар.
• Карбонсувлар алмашинувини бошқариш ва қондаги глюкоза миқдорини бир меёрда сақлашда иштирок этадилар.
• Жигар хужайралари фаолиятининг бузилиши қонда сут кислотасининг 20-40 мг% гача ошиб кетишига олиб келади (соғлом одамларда 10-20 мг% га тенг). Сут кислотасидан глюкоза ҳосил бўлиши глюконеогенез деб номланади.