Bartolin bezlari abssesi


Silliq hujayrali bachadon bo’yni raki



Download 183,35 Kb.
bet2/3
Sana31.12.2021
Hajmi183,35 Kb.
#203599
1   2   3
Bog'liq
Вазиятли-масалалар-ГИНЕКОЛОГИЯ

Silliq hujayrali bachadon bo’yni raki.


  1. 60 yoshli V bemor quyidagi shikoyatlar bilan qabul qilindi, Chap chov soxasidagi va chap son soxasidagi og’riqlarga og’riqlar ayniqsa kechqurunlari kuchayadi. Og’riq emiruvch xarakterda.Siyish vaqtida ham og’riqlar kuchayadi.Defekatsiya akti qiyinlashgan.Siydik va axlatda qon bor.Bir yildan beri kasal.Vrachga murojaat qilmagan.Qorin bo’shlig’i devori orqali harakatsiz noaniq konturli, qattiq hosila paypaslanadi.Ko’zguda: qin toraygan, gumbazda nekrotik massa. Qin orqali «go’sht yuvindisi» rangli ajralma ajraladi. PV: bachadon bo’yni soxasi o’rnida chuqurlik to’liq qirg’oqli aniqlandi. Qin devori 3/2 qismi infiltrlangan. Kichik chanoq bo’shlig’i sohasida qattiq konsistensiyali o’sma konglamerati aniqlanadi, chanoq devoriga ikki tomonlama boruvchi, harakatsiz, og’riqsiz. Per rectum: to’g’ri ichak shilliq qavati harakatsiz. Parmetriyda ikki tomonlama chfnoq devorigacha boruvchi infiltrat aniqlandi. Tekshiruvchi barmoqlarda tekshirishdan so’ng qon izi qoldi.

Tashxis qoying?

Bachadon boyni raki IV- darajasi qoshni organlar qamrab olgan


  1. 43 yoshli N bemor ginekologiya bolimiga qindan toxtovsiz qonli ajralmalar kelishi bilan kelib tushdi. Hayzi 13 yoshdan, Ortacha, ogriqsiz (3-4 kundan, sikl kun 28), darxol aniqlandi. 20 yoshdan jinsiy hayot boshlangan. Homiladorlik 3 martta bo’lgan, ulardan bittasi normal asoratlarsiz tug’ruq bilan, qolgan ikkitasi sun’iy abortlar bilan asoratlarsiz (8-10 haftaligida) tugallangan. Uchinchi homiladorlik 5 yil oldin bo’lgan. Oxirgi yilda hayz 1.5-2oy nomuntazam bo’lgan. Hayz ushlanishini ikkinchi oyida qindan qon laxtalari bilan oqishni boshlagan. Ko’zguda: Bachadon bo’yni silindrik shaklda. Chap tarafda 2smli yoriq bor. Servikal kanaldan qonli laxtali ajralma ajraladi. PV: Bachadon tanasi to’g’ri holatda joylashadi, 5-6 haftalik homilada kattalashgan, to’liq, harakatchan, og’riqsiz. Ong taraf ortiqlari erkin.Chap tarafda tuxumdon yumaloq shaklda, 5х4х4см gacha kattalshgan elastik konsistensiyali, harakatchan, og’riqsiz.

Tashxis qo’ying?

Chap tuxumdon kistasi


  1. Ginekologiya klinikasiga bemor V 53 yosh qinidan qonli ajralma kelishiga shikoyat qilib keldi. Menopauza 3yilga cho’zilgan. 4 martta homiladorlik o’tkazgan: bittasi normal tug’ruq 3tasi sun’iy abort bo’lgan.Orttirilgan ginekologik kasalliklarni inkor qiladi.Oxirgi 3 oy ichida qindan davriy ravishda (2-3 martta oyda) o’rtacha qonli ajralma kelgan.

Dastlabki tashxis qo’ying?

Endometriy polipozi.




  1. Bemor 60 yosh. Ginekologiya bo’limiga qinidan qonli ajralma kelishiga shikoyat qilib keldi. Ikkita tug’ruq bo’lgan. 30 yoshida bachadon ortiqlari yalliglanish kasalligini o’tkazgan. 10 yil davomida menopauzada. Shu vaqt ichida bachadon bo’shlig’ini qirib tozalash diagnostik maqsadda amalga oshirilgan. Gistologik tekshiruvda xavfli o’sma belgilarisiz endometriy polipi aniqlandi. 17-oksiprogestero’nkapronat (17-ОПК) ukolini oldi.

Tashxis qo’ying?

Bachadon tanasi raki


  1. Ginekologiya bo’limiga bemor M 54 yosh 1 yil davomida qindan noregulyar qonli ajralmalar kelishi bilan shikoyat qilib keldi. Menopauza 4 yilga cho’zilgan. 52 yoshda diagnostik bachadon bo’shlig’ini qirib tozalash muolajasi amalga oshirilgan Gistologik tekshiruvda aloxida aloxida bezsimon poliplar aniqlandi. 17-oksiprogesteronkapronat (125 мг har kuni 6 oy davomida) muolajasi amalga oshirildi. Bachadon shilliq qavatini nazorat qirib tozalash muolajasida proliferatv o’zgarishlar aniqlanmadi. Bir yil mobaynida yana qonli ajralmalar kelaverdi. Ko’zguda: Bachadon bo’yni birmuncha shishgan. Shilliq qavati sianotik shishgan. Bo’g’izi yopiq. Bachadon bo’yni soxasidan o’rtacha qonli ajralmalar kelib turibdi.

Tashxis qo’ying?

Bachadon raki.


  1. 68 yoshli N ayolda menopauzadan keyin 18 yil ichida jinsiy yollardan qonli ajralmalar kelib turgan. Birinchi marta 8 oy oldin aniqlangan (1 kun davomida). Ikkinchi marta 3 oy oldin (huddi shuncha vaqt) aniqlandi. Vrachga murojaat qilmagan. Uchinchi marta 3 kun oldin ajralma kelishni boshlagan va bemor ayollar maslaxatxonasiga murojat qilgan va ginekologik statsionarga yollanma berilgan. Ko’zguda:bachadon bo’yni silindrik, Servikal kanaldan qonli ajralmalar bilinar blinmas kelib turibdi.

Tashxis qo’ying?

Endometriy raki


  1. Bemor L 53 yosh, ginekologik bo’limga qindan qonli ajralma kelishi bilan qabul qilindi. Oxirgi normal xayz 1 yil oldin bolgan. Oxirgi bir yil ichida xayz nomuntazam bolgan (2 marta oyiga, 8-10 kun davomida quyuq ajralmalar). OPga murojaat qilgan. Unga bachadonni qisqartiruvchi vositalar buyurilgan. Nomuntazam qonli ajralmalarni shifokor preklimaksga taqqoslagan. 2 oydan keyin bemor yana shifokorga murojaat qilgan, buyurilgan dorilarni olgan, samarasiz bolgan va ginekologik bolimga tekshiruvga yuborilgan. Kozguda: Bachadon boyni silindrik shaklda, shishgan, servikal kanaldan qonli ajralmalar uncha kop bolmagan laxtali. PV: Bachadon tanasi normadan katta. Og’riqsiz, tarang, harakatchan. Ortiqlar sohasi erkin. O’smali hosilalar va infiltratlarni kichik chanoq bo’shlig’ida aniqlashni imkoni bo’lmadi. Tashxis qo’ying?

Bachadon tanasi raki II-darajasi miometriy infiltratsiyasi bilan.


  1. Bemor V 75 yosh, 10.12.2013y dan 25.12.2015y gacha onkologik dispanserda bo’lgan va qo’shma nur terapiya olgan bachadon tanasi raki 3 bosqichida ikki tomonlama parametriy variant. 1\2 dozada nur olib bo’lgandan so’ng leykopeniya bo’lgan (leykositlar 2,5x10-9) nur terapiyasi to’xtatilgan. Gemostimullovchi va umumiyquvvatlovchi terapiya belgilandi. 20.01.2015y bemor qornini pastida sanchiqsimon og’riq paydo bo’ldi. Temperaturasi 38C gacha ko’tarildi. PV: bachadon bo’yni qisqargan, bo’g’izi yopiq. Bachadon tanasi 12 haftalik kattalshgan, harakatsiz, og’riqli. Per rectum: Parametriyda ikki tomonlama tarang infiltratlar paypaslandi, chanoq devorigacha tushadi.

Tashxis qo’ying ?

Bachadon tanasi raki II- darajasi ikki tomonlama parametral varianti.


  1. Ginekologiya bo’limiga bemor N 65 yosh chap sondagi og’riqlarga ayniqsa kechqurun kuchayuvchi og’riqlarga shikoyat qilib murojaat qildi. Defekatsiya va siydik ajralishda qonli aralashmali. Birinchi marta vrachga 3 oy oldin murojaat qilgan. Onkolog-ginekolog ko’ruvidan keyin simptomatik davo muolajalarini olgan. Ko’zguda: qinni torayishi hisobiga bachadon bo’ynini ko’rish imkoni yo’q. Bachadon bo’yni oldingi va orqa devorida infiltrlangan rak hujayralari joylashgan. Bachadon tanasi kattalshgan 11 haftalikgacha, zich. Parametriyda ikki tomonlama infiltratlar paypaslanadi chanoq devorigacha.

Tashxis qo’ying?

Bachadon tanasi raki IV-darajasi siydik qopi va to’g’ri ichakka o’tgan.


  1. 25 yoshli bemor B qorin pastki qismining ko’proq o’ng tarafdagi og’riqlar, ko’ngil aynishi kabi shikoyatlar bilan ginekologiya bo’limiga qabul qilindi. Bemorning bittayu bitta homiladorligi 5 yil oldin sun’iy abort bilan yakunlangan, operatsiyadan so’ng asorat sifatida endometrit paydo bo’lgan, statsionarda davolangan (2 hafta ichida antibiotiklar, bachadonni qisqartiruvchi preparatlar qabul qilgan). Ikkilamchi bepushtlik bor. 8 soat oldin qorin pastki qismida og’riq qayt qilish (1martta) ich ketishi, tana harorati ko’tarilishi kabi belgilar paydo bo’lgan. Qorin ostidagi og’riq kuchayib borgan va chov yonbosh soxasida yaqqol namoyon bo’lgan. Tez yordam mashinasini chaqirtirgan, statsionarda adneksit yoki o’tkir appenditsitga shubxa qilingan. PV: Bachadon bo’yni silindrik formada, tashqi zevda va bachadon bo’yni lablarining oldingi va orqa soxasida och-qizil psevdoerroziya aniqlandi, tegilganda qonamaydi. Bachadon palpasiyada og’riqli, yumshoq kattalshmagan, ortiqlari ikki tomonlama chandiqlangan va og’riqli.Shu sababli va qorin oldi mushaklarining zo’riqishi tufayli (ko’proq o’ng tomon) ortiqlarga tegish qiyin.

Tashxis qo’ying ?

Surunkali adneksit qo’zg’ashi


  1. Bemor V 54 yosh shifoxonaga chap yonbosh soxasida qadaluvchi og’riqlar bilan keldi. Og’riq chap songa irradiatsiyalanadi, siyish tez-tez og’riqsiz. Ginekologik kasalliklardan adneksit o’tkazgan (ambulatory sharoitda davolangan), keying profilaktk tekshiruvda 2 hafta oldin chap tuxumdonda 9×8×6 o’lchamli o’sma aniqlandi, noaniq konsistensiyali, harakatchan, og’riqsiz, tekis yuzali, bemor operativ davoga olindi. 6 soat oldin fizik zo’riqishdan so’ng qorin pastki qismi chap tomonida og’riq bo’lgan, ko’ngli aynib qayt qilgan. Og’riqni to’xtatish uchun og’riq qoldiruvchi anusdan qabul qilgan, lekin og’riqlar kuchayib borgan chap songa tarqalgan, tez-tez siygan. PV: Bachadondan chap tarafda ortiqlar soxasida tuxumsimon shaklda 12×10×10sm o’lchamda, yumshoq konsistensiyali, tekis yuzali, palpasiyada og’riqli o’sma aniqlandi. Bachadon va o’sma orasida og’riqli yumshoq oyoqchali yangi xosila aniqlandi.

Klinik tashxis qo’ying?

Chap tuxumdon kistomasi oyoqlari buralishi.


  1. 31 yoshli bemor D shifoxonaga quyidagi shikoyatlar bilan murojaat qildi qorin ostida birdaniga boshlangan sanchuvchi og’riqlarga jinsiy yo’llardan qonli ajralmalar kelishiga. Og’riqlardan so’ng darxol chanqoqolik hissi boshlanadi. ayzi o’rtacha og’riqlarsiz (4-5kun 30kun sikl) Oxirgi normal xayz 6 hafta oldin bo’lgan. PV: Bachadon bo’yni yengil sianotik, eski tug’ruqlar hisobiga deformatsiyalangan, erroziyalarsiz, servikal kanaldan sirg’anuvchi qonli aralashmalar keladi. Bachadon bo’yni palpasiyada odatdagi konsistensiyada. Bo’yni uzunligi 3sm tashqi zevdan narmoq uchi kiradi. Bachadon tanasi odatdagi holatda, ozgina normadan katta, tekshiruvda yengil og’riqlichap ortiq soxasida o’smasimon hosila aniqlandi, harakatchan, og’riqli, zich konsistensiyali, tuxumsimon shaklda 4x5x4 o’lchamda, qindan qonli ajralma.

Tashxis qo’ying?


Download 183,35 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish