|
: разлитой гнойный перитонит.
Медицинское свидетельство о смерти
I. а) разлитой гнойный перитонит;
170
б)
перфорация стенки кишки во время эндоскопической па-
пиллосфинктеротомии (Т81.2/Y60.0);
в)
II. Желчнокаменная болезнь (К80).
Комбинированное основное заболевание
1. Основное заболевание: неблагоприятная реакция (остановка серд-
ца) на применение фторотана в ходе наркоза во время артроско- пии лево-
го коленного сустава (Т88.5, дополнительный код Y48.0).
2. Фоновое заболевание: посттравматический левосторонний гной-
ный гонит (дата и характер травмы) (Ml7.3).
Реанимационные мероприятия: торакотомия с резекцией V ребра
слева и вскрытием перикарда; левосторонний гемоторакс (объем крови);
гемоперикард (объем крови); массивные кровоизлияния в мышцу обоих
желудочков сердца; отек головного мозга.
Сопутствующие заболевания: врожденный порок развития костной
системы (аплазия I и II фаланг II пальца левой кисти и IV пальца правой
стопы).
Из клинико-анатомического эпикриза: смерть во время наркоза с
применением фторотана (остановка сердца), дефектов проведения наркоза
не выявлено; отмечены также осложнения реанимационных мероприятий
(решение клинико-экспертной комиссии).
Медицинское свидетельство о смерти
I. а) остановка сердца в ходе наркоза с применением фторотана
(Т88.5).
б) неблагоприятная реакция на ингаляционные анестезирующие
средства (Y48.0).
в) -
II. Посттравматический гонит (М17.3).
Комбинированное основное заболевание
171
1.
Основное заболевание: постинъекционный абсцесс (этиология)
левой ягодичной области (инъекция витаминов медицинской сестрой по-
ликлиники № ... на догоспитальном этапе, дата) (Т80.2, дополнительный
код Y62.3).
2.
Фоновое заболевание: хронический калькулезный холецистит
(гистологический диагноз) (К80).
Осложнения основного заболевания: сепсис, септический шок
(этиология): синдром системного воспалительного ответа (показатели —
..., клинически, дата); гиперплазия селезенки (масса) и лимфатических уз-
лов; синдром полиорганной недостаточности (показатели — ..., клиниче-
ски, дата).
Медицинское свидетельство о смерти
I. а) сепсис, септический шок;
б)
постиньекционный абсцесс (Т80.2);
в)
недостаточная стерильность при проведении инъекции
(Y62.3).
II. Хронический калькулезный холецистит (К80).
Комбинированное основное заболевание
1. Основное заболевание: интраоперационное кровотечение из по-
врежденных сосудов почечной ножки в ходе операции пиелоли- тотомии,
нефрэктомии (Т81.2, дополнительный код Y60.0).
2. Фоновое заболевание: мочекаменная болезнь (характерней! ка)
(N20.9).
Осложнения основного заболевания: геморрагический шок (стадия):
острое общее малокровие, жидкая кровь в полостях сердца и просвете
крупных сосудов, точечные кровоизлияния в плевру и перикард; «шоко-
вые» почки.
Медицинское свидетельство о смерти
I. а) геморрагический шок;
172
б)
интраоперационное
повреждение
почечных
сосудов
(Т81.2/Y60.0);
в)-
II.Мочекаменная болезнь (N20.9).
Комбинированное основное заболевание
1. Основное заболевание: выраженный геморрагический синдром
(включая субарахноидальное кровоизлияние — локализация, объем)
вследствие массивной антикоагулянтной терапии (название препаратов,
дозы, даты) (Т45.5, дополнительный код Х44).
2. Фоновое заболевание: острый трансмуральный инфаркт миокарда в
области задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки
(дата, размер очага некроза); стенозирующий атеросклероз коронарных
артерий сердца (степень, стадия, степень стеноза) (121.2).
Осложнения основного заболевания: отек головного мозга с дис-
локацией его ствола.
Из клинико-анатомического эпикриза: антикоагулянтная терапия
проводилась с нарушениями стандарта (случайная передозировка, реше-
ние клинико-экспертной комиссии).
Медицинское свидетельство о смерти
I. а) отек головного мозга с дислокацией его ствола;
б)
субарахноидальное кровоизлияние вследствие массивной
антикоагулянтной терапии (Т45.5/Х44);
в)-
II. Острый инфаркт миокарда задней стенки и межжелудочковой пе-
регородки (121.2).
Основное заболевание. Массивный кислотно-аспирационный пнев-
монит (синдром Мендельсона) во время вводного наркоза с целью опера-
тивного родоразрешения (кесарева сечения) при беременности 38 недель:
173
тотальный некроз эпителия трахеи и главных бронхов. Операция: кесарево
сечение (дата) (029.0, дополнительный код Y65.8).
Осложнения основного заболевания: выраженный отек легких рас-
пространенные обтурационные ателектазы, очаги острой эмфиземы. ДВС-
синдром; диапедезные кровоизлияния в серозные и слизистые оболочки.
Реанимационные мероприятия:
ИВЛ 3 сут.
Из клинико-анатомического эпикриза: выявлены дефекты под-
готовки больной к плановой хирургической операции и проведения обще-
го наркоза (решение клинико-экспертной комиссии).
Медицинское свидетельство о смерти
I. а) синдром Мендельсона во время вводного наркоза (J95.4/Y65.8.);
б)-
в)-
II. Оперативное родоразрешение путем кесарева сечения в сроки бе-
ременности 38 недель. Послеродовый период 3 сут.
Основное заболевание: Линейные надрывы пищевода и острое взду-
тие желудка вследствие неудачной интубации: стояние эндо- трахеальной
трубки в пищеводе при наркозе перед оперативным родоразрешением пу-
тем кесарева сечения в сроке беременности 39 недель. Операция: кесарево
сечение по поводу клинически узкого таза (дата) (074.7, дополнительный
код Y65.3).
Осложнения основного заболевания: Постгипоксическая энцефа-
лопатия: множественные мелкие очаги некроза в коре и подкорковых яд-
рах больших полушарий головного мозга. Отек легких, обширные ате-
лектазы, петехиальные кровоизлияния в перикарде.
Реанимационные мероприятия:
Do'stlaringiz bilan baham: | 
