Б. А. Магрупов, Х. З. Турсунов, Р. И

раздела «I» в строках «а», «б», «в» свидетельства, является первоначальной 
причиной смерти, используемой для статистических разработок. Записи в 
медицинских свидетельствах о смерти должны полностью совпадать с со-
ответствующими записями в медицинской документации (диагнозом, за-
ключением о причине смерти и др.). 
Если имело место только одно явление в цепи патологических про-
цессов, достаточно записи на строке «а» в разделе «I» свидетельства. Если 
имело место более одного явления в этой цепи, непосредственная причина 
смерти (смертельное осложнение) вписывается на строке «а», при этом 
первоначальную причину смерти следует вписывать последней, на строке 
«б» (или «в», с указанием других, «промежуточных», патологических про-
цессов на строке «б»). Таким образом, в разделе «I» можно указать после-
довательно до 3 нозологических форм, синдромов, патологических про-
цессов (строки «а», «б» и «в») причем в последовательности, обратной ди-
агнозу.

---

129 
Таким образом (раздел «I» строка «а») указывается непосред-
ственная причина смерти (смертельное осложнение). Если непо-
средственная (осложнение) и первоначальная (основное заболевание) при-
чины смерти совпадают (смерть последовала от самого заболевания), то в 
этом пункте указывается только одно основное заболевание — первона-
чальная причина смерти. В других случаях первоначальная причина смер-
ти (основное заболевание) указывается ниже, в строках «б» или «в» (в по-
следнем случае при наличии важных «промежуточных» патологических 
процессов, между смертельным осложнением и основным заболеванием). 
При комбинированном основном заболевании в разделе «I» меди-
цинского свидетельства о смерти указывается только первая нозологиче-
ская единица, которая становится первоначальной причиной смерти. 
Первоначальная причина смерти — основное заболевание (или при 
комбинированном основном заболевании — первая нозологическая едини-
ца в его составе) кодируется в пункте 18, разделе «I» по МКБ-10. Другие 
записи в строках раздела «I» не кодируются. 
В разделе «II» пункта 18 медицинского свидетельства о смерти ука-
зывают одну из оставшихся нозологических единиц комбинированного ос-
новного заболевания (если оно было комбинированным) и/или важнейших 
сопутствующих 
заболеваний, 
которые 
потребовали 
лечебно-
диагностических мероприятий. Эта нозологическая единица, синдром или 
патологический процесс кодируется по МКБ-10. 
Приоритет при оформлении и кодировании нозологических единиц в