|
Ishning maqsadi MS fonida BA bilan og'rigan bemorlarda davolash va profilaktik tadbirlarning samaradorligini oshirish.
Vazifalar Muvaffaqiyatli MSni hisobga olgan holda ishlab chiqilgan o'qitish va JTga e'tibor qaratgan holda davolash va profilaktika bo'yicha keng qamrovli dasturdan foydalanish.
O'qitish va JT dozalash.
Trening va JTga e'tibor qaratib, davolash va profilaktika dasturini yaratish..
Davolanish va profilaktika choralarini optimallashtirishni baholash, ushbu toifadagi bemorlarning hayot sifati ko'rsatkichlarini yaxshilash.
Materiallar va usullar. Tadqiqotga o'rtacha og'irlikdagi aralash genezali astma tashxisi qo'yilgan 60 kishidan iborat bo'lgan, remissiya bosqichi 18 dan 60 yoshgacha bo'lgan MS bilan birgalikda (15 erkak va 45 ayol, o'rtacha yoshi 49,81 0,77 yosh).
AD tashxisi GINA (tuzatish, 2011) [2] ga muvofiq amalga oshirildi.
MS tashxisi Xalqaro Diabet federatsiyasi (2005) [6], Butunrossiya ilmiy kardiologiya ilmiy jamiyati mutaxassislarining tavsiyalari (2009) [4] ga muvofiq tashxis qo'yilgan.
Tadqiqotdan chetlashtirish mezonlari: 18 yoshdan 60 yoshgacha bo'lganlar, engil va og'ir asorat, kasallikning o'tkir davri, surunkali obstruktiv o'pka kasalligi, III darajali nafas olish etishmovchiligi, funktsional buzilishlar bilan mushak-skelet tizimining kasalliklari, qattiq nazoratsiz va yoki davolab bo'lmaydigan kasalliklar va ularning asoratlari.
Tadqiqotga kiritilgan vaqtga kelib, barcha bemorlar BA uchun standart dori darmonlarni qabul qilishgan. Bemorlarni 2 guruhga tasodifiy ajratish usuli bilan ajratib ol0indi: birinchi guruh 30 kishi, BA uchun standart dori terapiyasi bilan bir qatorda mashg'ulotlar va JTdan o'tganlar, ikkinchi guruh - faqat an'anaviy BA terapiyasini olgan 30 kishi.
Xalqaro va mahalliy tajribadan kelib chiqqan holda, MS bilan kasallangan bemorlarda davolash va profilaktika bo'yicha keng qamrovli dastur ishlab chiqilgan bo'lib, bunda bemor va FIni o'qitish muhim ahamiyatga ega.
Bemorlarni o'qitish 4-5 kishilik guruhlarda o'tkazildi. Bir hafta davomida 5 ta mashg'ulot bo'lib, 1 soat 30 daqiqa davom etdi. 10 daqiqalik tanaffus bilan 4 ta seminar BAning etiologiyasi, patogenezi, klinik ko'rinishi, BAning davolash va oldini olish, o'zini o'zi boshqarish va o'zini boshqarish tamoyillariga bag'ishlangan, 1 ta seminar "MS" tushunchasi, etiologiyasi, xavf omillari, patogenezi, MS rivojlanish bosqichlari. Bemorlarga bosma materiallar - BA va MSning asosiy masalalari bo'yicha o'quv varaqalari va broshyuralar, har bir bemorga individual yondashuvni amalga oshirish va zarur hollarda to'g'ri davolash va profilaktika choralarini ko'rish uchun tadqiqotchi bilan telefon orqali bog'lanish imkoniyati ta'minlandi.
JT tarkibiga BA bemorlari uchun terapevtik gimnastika (TG) majmuasi
kiritilgan bo'lib, ularda metodik tavsiyalar bilan birga kelgan MS ni hisobga olgan holda har kuni 30 kun davomida LH kursi o'tkaziladi. Bemorlarning keng qamrovli tekshiruvi tadqiqotga kiritilgan va 12 oydan keyin
klinik va instrumental ko'rsatkichlarni baholashni o'z ichiga olgan:
astma kasalligining og'irligini "so'nggi 12 oy ichida kasallikning kuchayishi", "tez tibbiy yordam brigadalarining chaqiruvlari soni (tez yordam)", "oxirgi 12 oy ichida kasalxonaga yotqizilganlar soni";
astmani nazorat qilish testi (AsthmaControlTest TM - AST TM) natijalari bo'yicha astma nazoratini baholash;
10 balli vizual analog shkalasi yordamida BAning klinik belgilarini (nafas
qisilishi, bo'g'ilish hissi, ko'krak qafasi, viskoz balg'am bilan yo'tal) baholash;
Tashqi nafas olish funktsiyasini o'rganish (HFD) o'pkaning majburiy hayotiy qobiliyatini - FVC, o'pkaning hayotiy qobiliyatini VC, 1 soniya davomida majburiy tugatish hajmini baholash bilan.- FEV1, Tiffno indeksi - FEV1/VC, maksimal balandlik darajasi POS, maksimal hajm ko'rsatkichi bronxodilatator sinovidan so'ng birinchi 75%, 50%, 25% FVC - ekshalatsiyadan so'ng o'lchangan MOS; MOS 75.50.25, FEV1:
8 parametrni miqdoriy baholash bilan TheShort Form-36 (SF-36)
so'rovnomasidan foydalangan holda hayot sifatini baholash: jismoniy faoliyat -
JA, hayot faoliyatini cheklashdagi jismoniy muammolarning roli - RF, og'riq - B, umumiy salomatlikni idrok etish - OS, hayotiylik - FS, ijtimoiy faoliyat - SA, hayotni cheklashda hissiy muammolarning roli - RE, ruhiy salomatlik - PZ. Statistik tahlil StatgraphicsPlus 5.1 dasturi yordamida shaxsiy kompyuterda amalga oshirildi.
Rejalashtirilgan ish xajmi:
Do'stlaringiz bilan baham: |
