Akusherlik va ginekologiyada hamshiralik ishi

9.7. Tug‘uruq jarohatlari
Oraliq, bachadon bo ‘yni, qin yirtilishlari onadagi tug'uruq 
jarohatlari hisoblanadi. Ba’zan chanoq boylamlari bir-biridan 
qochishi, siydik qopi, to ‘g‘ri ichak jarohatlari ham uchraydi.
Jarohatlanishning eng ko‘p uchraydigan turi—oraliq yirtili- 
shidir.
Oraliq yirtilishi 3 xil darajada bo'ladi:
I d a r a j a d a g i yirtilishda oraliq terisi, qin orqa devori bir 
qismi va orqa bitishma jarohatlanadi.
II d a r a j a d a g i yirtilishda oraliq terisi, qin devori, oraliq 
mushaklari yirtilishi kuzatiladi.
III d a r a j a d a g i yirtilishda yuqorida ko'rsatilgan to'qimalardan 
tashqari to ‘g‘ri ichakning tashqi sfinkteri, b a’zan esa devori ham 
yirtiladi.
Oraliq yirtilishning III darajasi o ‘ta og‘ir holat bo'lib, bu 
tug'uruqni no to ‘g ‘ri olib borish deb baholanadi.
Tug'uruq yo'llarining anatom ik va fiziologik holati (oraliq 
uzun bo'lishi, katta yoshli birinchi tug'uvchilar) yoki tug'uruqni 
noto'g'ri olib borish oraliq yirtilishiga sabab bo'ladi.

---

А
X T U G ‘U RU Q B O ‘LIM IDAGI
B O B )
OPERATSIYA BLOKI
10.1. Operatsiya bloki
Jarrohlik bo ‘limi tug‘uruqxonaning bir qismi hisoblanadi. Bu 
bo‘limga quyidagilar kiradi: katta va kichik operatsiya xonalari, 
operatsiyadan oldingi xona, jihozlar xonasi, ko‘chib yuruvchi 
uskunalar xonasi.
Katta operatsiya xonasida qorin bo‘shlig‘ida qilinadigan jarrohlik 
ishlari o ‘tkaziladi (kesarcha kesish, bachadon amputatsiyasi). 
Bunday operatsiya xonalarining jihozlanishi hozirgi zam on 
talablariga javob bemvchi boshqa jarrohlik bo‘limlarining operatsiya 
xonalari kabi bo'lishi kerak.
Kichik jarrohlik xonasida kichik jarrohlik amaliyotlari tug'uruq 
va tug'uruqdan keyingi boshlang'ich davrlarda o'tkaziladigan 
operatsiyalar, akusherlik qisqichlari qo'yish, vakuum-ekstraksiya, 
yo'ldoshni qo'l bilan ajratish, bachadon bo'yni, qin va oraliq 
yirtilishlarini tikish, epiziotomiya va perineotom iyadan so'ng 
yumshoq to'qim alarni tikish muolajalari bajariladi.
Kichik jarrohlik xonasida qon va qon o'rnini bosuvchi prepa- 
ratlar tom ir ichiga yuboriladi.
Operatsiyadan oldingi xonada jarroh va hamshira operatsiyaga 
tayyorlanadi (qo'llar yuviladi, zararsizlantiriladi, xalat, qalpoqcha, 
niqob va qo'lqop kiyiladi).
Alohida qo'shim cha xonalarda maxsus sovitgichlarda barcha 
guruhdagi donor qoni, qon o'rnini bosuvchilar va ko'chib yuruv­
chi maxsus uskunalar saqlanadi.
Jarrohlik blokida, asosan, kichik hamshiralar tom onidan kun- 
dalik va umumiy tozalash o'tkaziladi. H ar safar tozalashdan keyin 
xona 2—3 soat davomida bakteritsid lampa bilan zararsizlantiriladi 
va shamollatiladi.
Aseptika va antiseptikaga qattiq rioya qilish jarrohlik amaliyoti 
keyingi davrining asoratsiz kechishida muhim o 'rin tutadi.