Актуальность темы: Гипотиреоз



Download 331 Kb.
bet4/24
Sana21.02.2022
Hajmi331 Kb.
#49441
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   24
Bog'liq
Гипотиреоз

IV. Текст лекции:
ГИПОТИРЕОЗ
Гипотиреоз - это заболевание, обусловленное недостаточной секрецией гормонов щитовидной железой или полным выпадением ее функции. Среди других эндокринных заболеваний удельный вес гипотиреоза постепенно увеличивается. В настоящее время это распространенная патология и встречается у 1% населения. С возрастом число больных увеличивается и у пожилых пациентов частота его достигает 7%. Субклинические формы у 20% людей в популяции.


Этиология
По механизму происхождения различают первичный, вторичный (гипофизарный), третичный (гипоталамический) и периферический гипотиреоз.

  1. Первичный гипотиреоз

1) Врожденный:
а) гипоплазия, аплазия, эктопия щитовидной железы,
б) наследственно обусловленные дефекты биосинтеза тиреоидных гормонов:

  • дефект транспорта йода,

  • нарушение организации йода,

  • дефект биосинтеза тиреоглобулина (синтез аномального тиреоглобулина);

  • дефект дейодинации;

  • дефекты при комплексировании моно- и дийодтирозина в тироксин;

  • нечувствительность тиреоцитов к тиреотропину (дефект рецепторов ТТГ, дефект компонента G, дефект активации аденилциклазы через рецептор ТТГ);

г) тяжелый дефицит йода (эндемический кретинизм),
д) другие причины врожденного гипотиреоза (воздействие на плод антитиреоидных препаратов, йодидов, аутоантител, вируса краснухи, хромосомная аберрация; поступление в организм матери в период беременности радиоактивного йода; существование аутоиммунного процесса в организме матери).

  1. Приобретенный:

а) идиопатический гипотиреоз,
б) эндемический зоб (недостаток поступления йода),
в) медикаментозный (йодиды, антитиреоидные препараты, другие вещества),
г) послеоперационный (струмэктомия),
д) лечение радиоактивным йодом; внешнее облучение,
ж) тиреоидит Хашимото, тиреоидит де Кервена, тиреоидит Риделя, туберкулез, сифилис, амилоидоз, актиномикоз щитовидной железы;
з) опухоли, метастазы опухолей ,щитовидной железы.
В ряде случаев, особенно у пожилых людей, субклинический гипотиреоз может перейти в явный, в результате приема рентгено-контрастных веществ после сканирования щитовидной железы.

П. Вторичный


а) опухоли гипофиза,
б) воспалительные процессы в области гипофиза,
в) ишемический некроз гипофиза вследствие обильной кровопотери во время родов (синдром Шиена) или травмы;
г) радикальные вмешательства при заболеваниях гипофиза (операция, криодеструкция, лучевая терапия);
д) аутоиммунные поражения гипофиза,
ж) выработка аномального тиреотропина,
з) медикаметозный (парлодел, резерпин, леводопа, апоморфин).
Ш. Третичный
а) следствие нейроинфекционного процесса в гипоталамической области;
б) опухоли головного мозга, травмы головы;
в) медикаментозный (лечение препаратами серотонина);
IV. Периферический
а) резистентность периферических тканей к тиреоидным гормонам;
б) связывание тиреоидных гормонов антителами;
в) избирательная нечувствительность к Т4;
г) нарушение извращения Т и в Т3 на периферии.

Download 331 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   24




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish