|
Laboratoriya xizmatini tashkil etish. Laboratoriya diagnostikasi tadqiqotlarini amaliy qo'llash doirasini kengaytirish davolash jarayoniga maksimal darajada hissa qo'shadigan analitik xizmatni shunday tashkil qilishni talab qiladi. Buning uchun alohida shifoxonalar, butun viloyatlar va umuman davlat darajasida ushbu xizmatni tashkil etishga jiddiy e'tibor qaratish lozim.
Zamonaviy laboratoriya diagnostikasi imkoniyatlari laboratoriya tadqiqotlari nomenklaturasi, ya'ni o'rganish turlari soni va o'rganilayotgan substratdagi ma'lum parametrlar soni, shuningdek, yanada aniqroq usullarni joriy etish natijasida ularning sifatini yaxshilash bilan tavsiflanadi. va laboratoriya ma'lumotlarining axborot mazmunini oshiradigan aniqroq usullar.
Diagnostik laboratoriya sinovlari uchun majburiy talab - olingan natijalarning ishonchliligi. Ishonchliligi yoki analitik yaroqliligi baholanmaguncha usulni tavsiya qilish mumkin emas. Usulning ishonchliligi uning o'ziga xosligi, sezgirligi va test natijalarining to'g'riligi va takrorlanishi bilan tavsiflanadi.
Laboratoriya diagnostika xizmatidan to'liq foydalanish uchun diagnostika tadqiqotlari quyidagi talablarga javob berishi kerak: foydalanish mumkin, samarali va qimmat emas.
Mavjudlik klinik qiziqish tahlili (natijani sharhlash qiyin bo'lsa ham) har bir klinisyen uchun ochiq bo'lishi kerakligini anglatadi.
Samaradorlik shuni anglatadiki, natija klinik nuqtai nazardan maksimal foyda keltirishi, imkon qadar tezroq chiqarilishi va shu bilan birga aniq va ishonchli bo'lishi kerak.
Shu bilan birga, tahlillarning narxi imkon qadar past bo'lishi kerak, bu esa samarali texnik xizmat ko'rsatish imkonini beradi.
Hozirgi vaqtda ko'pincha klinisyen natijalarni sharhlay olmasligi sababli mavjud bo'lgan tadqiqot talab qilinmagan holatlar mavjud. Ko'pincha klinisyenler laboratoriya xodimlarini ishonchsiz ishda ayblab, olingan natijalarga ishonchsizlik ko'rsatadilar. Bunday vaziyatlarni tahlil qilganda, qoida tariqasida, klinisyen namunani olayotganda bir qator omillarni (organizmga ilgari kiritilgan dorilarning ta'siri, materialdan namuna olish vaqti, harorat omillari) hisobga olmaganligi ma'lum bo'ladi. va hokazo), bu diagnostika rasmini sezilarli darajada buzgan.
Tadqiqot natijalarini samarali chiqarish uchun laboratoriya xizmati eski, yarim eskirgan asbob-uskunalarda muntazam usullar yordamida tahlillarni tez o'tkazishga qodir bo'lgan ko'p sonli xodimlarni jalb qilishi yoki ko'pchilik xodimlarni almashtira oladigan zamonaviy avtomatik analizatorlarga ega bo'lishi kerak.
Yirik klinik muassasalarni bunday asbob-uskunalar bilan samarali ta'minlash uchun doimiy tadqiqotlar uchun xarajatlar mezonlari kichik ahamiyatga ega emas.
Yiliga 1 milliongacha sinovlarni o'tkazadigan yirik shifoxonalarning laboratoriya xizmatlari (sifat jihatidan jahon standartlariga mos keladigan) reaktivlarni sotib olishga kamida 500 000 AQSh dollari sarflashi kerak (har bir sinov uchun o'rtacha 0,5 dollar). Bugungi kunda faqat bitta tahlil uchun zarur bo'lgan reagentlarning narxi 10 sentdan 7 dollargacha. Uzluksiz ishni ta'minlash uchun laboratoriya mudiri to'plamlar va reagentlarga oldindan so'rovlarni to'ldirishi, ularni oldindan to'lashni amalga oshirishi va ko'plab tibbiyot muassasalarida doimiy moliyaviy qiyinchiliklar tufayli har doim ham amalga oshirib bo'lmaydigan material etkazib berilishini nazorat qilishi kerak.
Avtomatik analizatorlardan foydalanish bir qator muammolarning yuzaga kelishi bilan bog'liq:
• agar uskuna to'liq yuklanmagan bo'lsa, unda uning narxi qoplanmaydi;
• Agar asbob buzilib qolsa (va bu vaqti-vaqti bilan sodir bo'ladi), u holda ishni muntazam usullar bilan bajaruvchi laboratoriyada operatorlarning etarli xodimlari bo'lmasa, tibbiyot muassasasi ishida jiddiy uzilishlar yuzaga kelishi mumkin.
Shunday qilib, qimmatbaho yuqori unumli uskunani moliyaviy imkoniyatlarini hisobga olmagan holda sotib olish, ba'zi hollarda, uning ishlamay qolishiga, samarasiz asboblar va past sifatli reagentlardan foydalanishga olib kelishi mumkin, bu esa tadqiqot sifatiga ta'sir qiladi.
Tadqiqot natijalari bevosita tibbiy o'lchov vositalarining to'g'riligiga bog'liq bo'lib, ularning tekshirilishi Davlat standarti va Sog'liqni saqlash tizimining metrologik xizmati tomonidan metrologik nazorat bilan ta'minlanadi. Bunday o'lchov turlari mavjud:
• mexanik: tarozilar, tarozilar, sekundomerlar, soatlar va boshqalar;
• optik: fotoelektrik kolorimetrlar, spektrofotometrlar, refraktometrlar, polarimetrlar, florometrlar, yong'in fotometrlari, gemoanalizatorlar;
• fizik va kimyoviy: pH o'lchagichlar, gaz analizatorlari va boshqalar.
To'g'ri va ishonchli natijalar laboratoriya tadqiqot usullarini amalga oshirishning asosiy sharti bo'lib, ularning sifatini nazorat qilish kafolati hisoblanadi. Sog'liqni saqlash vazirligining buyruqlariga kiritilgan yo'riqnomalarga muvofiq quyidagilar amalga oshiriladi:
• laboratoriya ishlarini davlat, hududiy tashkiliy-uslubiy va nazorat markazlari tomonidan tadqiqotlar sifatini laboratoriyalararo nazorat qilish;
• laboratoriya xodimlari jamoasi tomonidan olib borilgan tadqiqotlar sifatini laboratoriya ichidagi nazorat qilish.
Sifatni nazorat qilishning ayrim bosqichlarida laboratoriya yordamchisi ishtirok etadi. Bugungi kunga qadar biokimyoviy, ayrim umumiy klinik va gematologik tadqiqotlar uchun laboratoriya ichidagi sifat nazorati joriy etilgan.
Do'stlaringiz bilan baham: |
