№5 Амалий машгулотнинг хронологик картаси VI курс даволаш факультети

Кукрак ичи лимфа тугунлари сили (бронхоаденит). 
Кукс оралиги йирик бронхлари ва трахея атрофии ег тукимасидаги лимфа 
тугунларининг яллигланиши. Упка силининг алохида клиник формасига эга булган, 
болалар ва усмирларда бирламчи зарарланиш натижасида пайдо буладиган бронхоаденит 
клиникада ва амалиетда ката ахамиятга эга. 
Куп холларда бронхоаденит пневмония, бронхит, бурунхалкум яллигланиш 
касалликлари, шунингдек, лимфа тугунларининг умумий зарарланиши натижасида 
ривожланади. 
Упка илдизи, кукрак ичи ва кукс оралиги лимфа тугунлари сили бирламчи сил 
комплексининг таркибий кисми булиши мумкин – бирламчи еки жараенга иккиламчи 
кушилиши мумкин.
Биринчи навбатда трахеобронхиал гурухдаги л.т лар зарарланади, 2-3 холларда унгда. 
Зарарланиш частотасига кура кейинги уринда бронхопульмонал гурухга кирувчи упка 
илдизининг унг томонидаги л.т туради. Айрим холларда бифуркацион гурух л.т лар 
жараенга кушиладилар. 
Бу холда рентген куриниш етарли маълумот беради . Обзор рентгенограммада 
зарарланган лимфа тугуни сояси урта соянинг бир томонлама кенгайиши куринишида 
булади. Тугри ва ен проекциядаги томограммаларда зарарланган л.т сояси трахея ва 
бронхнинг хаво устуни устига тушади. Якка лимфа тугун зарарланганда 1х2, 3х4 см ли 
овал соялар куринади. Соянинг ташки кирралари текисрок ва аникрок. Илдиз лимфа 
тугунлари катталашиши Билан бирга упка тукимасида силга хос узгаришлар (инфильтрат 
еки туберкулема ) булиши силли бронхоаденитнинг типик рентген варианти хисобланади. 
Бунда бемордаги сил инфильртати еки туберкулема лимфа тугунлари зарарланган тарафда 
жойлашади ва яккол лимфангит (илдиз томон чузилган излар) куринишида булади. 
Упкадаги бу узгаришларнинг бирга келиши бирламчи сил комплексининг классик 
шаклига хос. Асосан бронхопульмонал гурух зарарланади. 
Ундан ташкари кукрак ичи лимфа тугунлар силининг атипик шакли хам мавжуд. 
Бунда упка илдизининг еки кукс оралигининг алохида гурух лимфа тугунлари, упка 
тукимасида специфик узгаришлар ва кальций тузлари йигилишисиз, зарарланади. 
Рентгенологик бир томонлама яккол деформация ва илдиз улчамининг катталашиши 
куринада. Томограммада катталашган л.т лар узлуксиз когломерат шаклида бронхни ураб 
олади. Бронх бушлиги узгаришларсиз.