30. Частная анатомия зубов. Характеристика коронки каждого зуба, ее поверхности, экватор зуба, форма, размеры

III пара. Глазодвигательный нерв, n. oculomotorius.
Ядра – двигательное ядро глазодвигательного нерва
дорзальное центральное ядро Перлиа
добавочное ядро Якубовича
Выход из мозга – межножковая ямка.
В полости черепа проходит через кавернозный синус.
Выход из черепа – верхняя глазничная щель.
Зона иннервации. Двигательные волокна иннервируют: мышцы глазного яблока: мышца, поднимающая верхнее веко, верхняя прямая мышца, медиальная и нижняя прямые и нижняя косая. (см. рисунок).
Вегетативные волокна. Тела первых нейронов лежат в ядрах Перлиа и Якубовича. Аксоны первых нейронов в составе нерва идут в глазницу, отделяются и идут к рес-ничному ганглию, где переключаются на тела вторых нейронов. Аксоны 2нейронов идут далее в составе коротких ресничных нервов 5 пары и иннервируют ресничную мышцу глаза и сфинктер зрачка.
Признаки поражения III пары:
- птоз века (блефароптоз)
- расширенный зрачок (мидриаз)
- диплопия (двоение в глазах)
- расходящееся косоглазие (стробизм).
IV пара. Блоковый нерв, n. trochlearis.
Ядра – ядро блокового нерва, двигательное.
По функции – двигательный.
Выход из мозга – верхний мозговой парус.
В полости черепа проходит через кавернозный синус.
Выход из черепа – верхняя глазничная щель.
Зона иннервации – верхняя косая мышца глаза.
V пара. Тройничный нерв, п. trigeminus.
Ядра. Их 4: Чувствительные ядра:
- ядро среднемозгового пути
- главное чувствительное ядро
- ядро спинномозгового пути
- Двигательное ядро тройничного нерва.
Нерв смешанный. Выход из мозга – передний отдел тройнично-лицевой линии или передний мосто-мозжечковый угол. Выходит двумя корешками – малый корешок двигательный и большой корешок чувствительный. Он имеет утолщение - тройнич-ный, полулунный ганглий (Гассеров узел). Он содержит тела первых чувствитель-ных нейронов, псевдоуниполярные клетки. Узел залегает в расщеплении твёрдой мозговой оболочки (Меккелева полость) на передней поверхности пирамиды височ-ной кости.
Выходит из черепа тремя ветвями:
1. Глазной нерв (n. ophthalmicus) через верхнюю глазничную щель;
2. Верхнечелюстной нерв (n. maxillaris) через круглое отверстие;
3. Нижнечелюстной нерв (n. mandibularis) чрез овальное отверстие.
Глазной нерв чувствительный в глазнице делится на:
- слезный
- лобный
- носоресничный
Верхнечелюстной нерв. Чувствительный, в крыловидно - небной ямке от него от-ходят:
- узловые ветви к крыло-нёбному ганглию VII пары
- подглазничный нерв
- скуловой нерв
Нижнечелюстной нерв. Смешанный, выходит в подвисочную ямку. Двигательные волокна иннервируют мышцы – производные I жаберной дуги.
Чувствительные волокна этого нерва образуют ветви:
- ветвь (возвращается в полость черепа через остистое отверстие и иннервирует твердую мозговую оболочку)
- щечный нерв
- ушно – височный нерв
- язычный нерв
- нижний альвеолярный нерв
Болевые точки тройничного нерва:
1. Надглазничная вырезка - лобный нерв;
2. Подглазничное отверстие (клыковая ямка) – подглазничный нерв
3. Подбородочное отверстие – нижний луночковый (подбородочный) нерв.