13 мавзу. Шахсий суғуртада рискларни бошқариш режа: Рискларни таснифлаш мезонлари

“РИСКОЛОГИЯ” ФАНИ
4. Тиббий суғурта
Тиббий суғурта орқали суғурталанган битта беморни даволаш учун харажатлар ставкалари (тарифлари) қуйидагича белгиланади:
- мажбурий суғурта учун - тегишли соғлиқни сақлаш органлари билан келишилган ҳолда давлат органлари томонидан;
- ихтиёрий суғурта учун - муайян тиббиёт муассасалари билан келишилган ҳолда суғурталовчилар томонидан.
Шартнома тузишда суғурталовчи суғурта қилдирувчига суғурта шартномасини, суғурта қилдирувчига эса шартнома кучига эга бўлган суғурта полисини расмийлаштиришга мажбурдир. Тиббий суғурта шартномасини тузган фуқаро тиббий суғурта полисини олади.
Тиббий суғурта полисининг шакли ва уни юритиш бўйича кўрсатмалар Ўзбекистон Республикаси Вазирлар Маҳкамаси томонидан тасдиқланади.
Мажбурий тиббий суғурта дастурлари ҳар бир фуқарога тегишли суғурта полиси билан ушбу хизматлардан фойдаланиш ҳуқуқини кафолатлайдиган тиббий хизматларнинг минимал талаб қилинадиган рўйхатини белгилайди. Кўрсатилган рўйхат фуқароларга аниқ бирламчи (тез ёрдам, поликлиника, уй шароитида парваришлаш) ва стационар (касалхонада) ёрдам кўрсатишни ўз ичига олади. Мажбурий дастурларга кирмаган хизматлар ихтиёрий тиббий суғурта дастурларига киритилган.
“РИСКОЛОГИЯ” ФАНИ
ХУЛОСА
Ушбу мезон бўйича қуйидаги рискларни ажратиш мумкин:

• табиий рисклар;
• техник рисклар;
• инсон омили билан боғлиқ рисклар;
• иқтисодий фаолият билан боғлиқ рисклар;
• сиёсий рисклар;
• Ижтимоий рисклар,

Рискларни бошқариш бу ташкилотга ёки шахсга тасодифий ҳодисалар оқибатида етказилган зарарни минималлаштирадиган бошқарув қарорларини қабул қилиш ва амалга ошириш жараёнидир.
Бахтсиз ҳодисанинг барча турли хил оқибатларини уч турга камайтириш мумкин: ўлим, вақтинчалик ногиронлик, тўлиқ ёки қисман меҳнатга лаёқатсизлик (ногиронлик).
Мажбурий тиббий суғурта дастурлари ҳар бир фуқарога тегишли суғурта полиси билан ушбу хизматлардан фойдаланиш ҳуқуқини кафолатлайдиган тиббий хизматларнинг минимал талаб қилинадиган рўйхатини белгилайди. Кўрсатилган рўйхат фуқароларга аниқ бирламчи (тез ёрдам, поликлиника, уй шароитида парваришлаш) ва стационар (касалхонада) ёрдам кўрсатишни ўз ичига олади. Мажбурий дастурларга кирмаган хизматлар ихтиёрий тиббий суғурта дастурларига киритилган.
Ўзбекистонда 2021 йил 1 январдан бошлаб улар мажбурий тиббий суғуртани босқичма-босқич жорий этишни бошлайдилар, аммо буни қонунчилик базаси, механизмлари, босқичлари, ҳуқуқлари, мажбуриятлари, молиялаштириш манбалари ва бошқа масалаларни тартибга солувчи ҳужжат қабул қилинмасдан амалга ошириш мумкин эмас.

Эътиборингиз учун раҳмат

“РИСКОЛОГИЯ” ФАНИ