1-вазиятли масалага жавоб эталони

27-вазиятли масалага жавоб эталони

Жавоблар	Макс. балл	Тўлиқ жавоб	Нотўлиқ жавоб	Қони-қарсиз жавоб
Асосий: Ревматоидли артрит, бўғим тури. Ёндош: Меъда ва 12-бармоқ ичак яра касаллиги.	50	45-50	35-45	0
Эндоген простагландинлар ва простациклинлар синтезинининг пасайиши	30	25-30	15-24	0
ЦОГ-2 селектив НЯҚДВ (мелоксикам, нимесулид)	20	15-20	10-14	0

Масала № 28

35 ёшли эркак 1 йил олдин совуқ қотишдан кейин бел соҳасида, кечга бориб ва баландга кўтарилганда кучаювчи оғриқ ҳамда тана ҳароратининг 39 С гача кўтарилиши шикоятлари билан келди. Кўрикда умумий аҳволи ўртача оғирликда. Астеник, тери қоплами рангпар, иссиқ. Пальпацияда паравертебрал нуқталарда оғриқлар, бел лордози текислашган, умуртқанинг бел сохаси бамбук таёғи кўринишида. Лассега симптоми «+» . Ўпкада везикуляр нафас, пульс 92 та мин, АҚБ 110/70 мм.сим.уст., қорин юмшоқ оғриқсиз, шишлар йўқ. Умумий қон таҳлили: гемоглобин 96 г/л, эрит-3,6х10¹² – 1 лейк – 6,2 х 10⁹. ЭЧТ–46 мм/соат, Гаптоглобин-1400, АСЛО 250 ТБ, ревматоид фактор– (-), С-реактив оқсил 3+.

1. 
   Сизнинг таҳминий ташҳисингиз? Беморга қайси гурух дори воситаларини қўллаш мумкин?
   
2. 
   Бехтерев касаллигида танланган гурух дори воситаларининг самарадорлигини баҳолаш усуллари?
   
3. 
   Танланган препаратларнинг ножўя таъсирлари.