1-вазиятли масалага жавоб эталони

16-вазиятли масалага жавоб эталони

Жавоблар	Макс. балл	Тўлиқ жавоб	Нотўлиқ жавоб	Қони-қарсиз жавоб
Ха. АБ нинг ошиши эмоционал стресс билан боғлиқлиги, ЮҚС – 90 та	20	15-20	10-14	0
пропранолол дозасини ошириш, 40 мг дан кунига 4 маҳал	50	45-50	35-45	0
Кардиодепрессив таъсир кучаяди (Манфий инотроп ва хронотроп таъсир)	30	25-30	15-24	0

Масала № 17
60 ёшли қандли диабет билан хасталанган (манинил кабул килади) беморда бир неча йил мобайнида артериал гипертония аниқланди. Объектив: ЮКС – 100 та, АКБ – 180/90 мм сим.уст., қондаги қанд миқдори – 7,9 ммоль/л. ЭхоКС: чап қоринча бўшлиги дилятацияси, гипертрофия. Протеинурия 1 г/л.

1. 
   Мазкур ҳолда қайси гипотензив дори восита гурухини қўллаш мақсадга мувофик?
   
2. 
   Танланган препаратлар таъсири нима билан боғлиқ?
   
3. 
   Қайси гурух препаратлари нефропротектив таъсирга эга?
   

17-вазиятли масалага жавоб эталони

Жавоблар	Макс. балл	Тўлиқ жавоб	Нотўлиқ жавоб	Қони-қарсиз жавоб
Ангиотензин конвертирловчи фермент ингибиторлари (каптоприл, эналоприл, рамиприл), ангиотензин-II АТ-I рецептори блокаторлари (вальсартан, лозартан)	20	15-20	10-14	0
Нефропротектив таъсир: диабетик нефропатия зўрайиши секинлашади, диабетик гломерулосклероз ривожланиши ҳавфи камаяди	50	45-50	35-45	0
Ангиотензин конвертирловчи фермент ингибиторлари, ангиотензин-II АТ-I рецептори блокаторлари, кальций антагонистлари.	30	25-30	15-24	0

Масала № 18


Узоқ вақт аспирин қабул қилаётган юрак ишемик касаллиги билан хасталанган беморда қора мойсимон ахлат излари бор. Объектив: беморнинг ранги оқариб кетган, муздек тер билан қопланган. Пульс паст тўлиқлик ва тарангликда. Артериал қон босими 80/40 мм сим.уст Анамнезида ўн икки бармоқли ичак яра касаллиги бўлган, бироқ охирги 2-3 йилдан бери безовта қилмайди.

1. 
   Клиник ҳолатни бахоланг?
   
2. 
   Бемор ахволини ёмонлашиши сабаби нима?
   
3. 
   Ножўя таъсир ривожланиш механизми?