1. Понятие, объект, предмет, цели, задачи, особенности судебной психиатрии. Психиатрия

2.1.5. Расстройства памяти

Память по-латыни mnesis, поэтому и процесс памяти носит название мнестического.
Память - это психический процесс накопления, хранения и использования информации, воспринятой человеком в различные периоды жизни. Память слагается из трех главных функций: рецепции - запоминания нового, ретенции -сохранения новой информации и репродукции - воспроизведения полученной информации.
Запоминание (фиксация) новых впечатлений происходит с помощью их сопоставления с хранящимися в памяти впечатлениями. При этом возникают ассоциативные связи с впечатлениями прошлого опыта.
Функция сохранения состоит в накоплении полученной информации.
Воспроизведение заключается в возможности в нужный момент использовать хранящиеся в памяти образы и впечатления. Различают кратковременную и долговременную память.
Кратковременную память называют еще оперативной, поскольку она обеспечивает удержание информации на период выполнения какой-то операции (например, счетной). Наиболее важная для субъекта информация приходит в долговременнуюпамять и хранится там. Деятельность человека обслуживается опосредованной памятью, при которой из долгосрочной и кратковременной памяти отбираются те впечатления и тот опыт, которые необходимы для осуществления конкретных действий.
При психических расстройствах может быть нарушен любой из этих вариантов функционирования памяти.
Сравнительно редко встречается такое нарушение памяти, как гипермнезия, при которой в памяти больного непроизвольно всплывают воспоминания о давно забытых и малозначащих для него фактах, в то же время ослабляется фиксация настоящих событий. Такие расстройства памяти иногда отмечаются в маниакальном состоянии, при употреблении некоторых наркотических веществ.
При гипомнезии из памяти выпадают отдельные события или их фрагменты. При этом страдают все три функции памяти. Больные осознают имеющийся дефект, очень переживают, принимают различные меры, чтобы преодолеть его (завязывают узелки «на память»). Такие нарушения памяти встречаются при депрессивных состояниях, наркотических расстройствах и т.д.
Для судебно-психиатрической оценки наиболее важными являются амнезии - состояния, характеризующиеся полной потерей памяти на определенный промежуток времени.
При ретроградной амнезии наблюдается потеря памяти на события, предшествующие расстройству сознания или болезненному психическому состоянию. Длительность времени, которое исчезло из памяти, может быть самая разная. Например, человек, перенесший травму головы с потерей сознания в течение 5 часов, придя в себя, никак не мог вспомнить не только как, при каких обстоятельствах это случилось, но и что было в течение трех дней, предшествовавших травме.