1.2Funktsional diagnostika uchun tibbiy asboblar.
Tez va aniq tashxis - bu zamonaviy tibbiy va iqtisodiy kategoriya uchun favqulodda zaruratdir, chunki samarali invaziv bo'lmagan diagnostik usullardan, jumladan, kasalxonaga yotqizilgan davrni qo'llash, bemorni yotoqxonada qolishini kamaytiradi va uni ilgari faol ish hayotiga qaytaradi.
Funktsional diagnostika bemorlarni turli xil tizimlarning funktsional holatini ob'ektiv baholash, badanning organlari va to'qimalarini stress va stress ostida baholash hamda instrumental va laboratoriya usullarini qo'llash asosida diagnostika bo'limi bo'lib, bemorlarning davolash va ta'sirining ta'siri ostida yuzaga keladigan funktsional o'zgarishlar dinamikasini kuzatish uchun
Hozirgi vaqtda u bioelektrik, bio-magnit, issiqlik, optik, tejamkor, yorug'lik, biokimyoviy, radiatsion signallarni olishni (aniqlash, o'lchash, hisoblash, memorisatsiya qilish) va qayta ishlash vositalaridan foydalanadigan eng keng vositalar va qurilmalar guruhidir. Funktsional diagnostika usullarini tasniflash sohasiga qarab quyidagicha ifodalash mumkin.
Yurak-qon tomir tizimi funktsiyalarini diagnostika qilish uchun metodlar va vositalar.
1) Elektrokardiografiya - yurak siklida yurak mushagiga tarqalgan miyokartning elektorial faoliyatini qayd etish usuli. Miyokardning elektrokimyoviy faoliyatining grafik ko'rinishi elektrokardiogram (EKG) deb ataladi. Bu yurak faoliyatining chastotasi va ritmini belgilaydi. Aritmiyalar, angina, koronar yurak kasalliklari, miyokard infarkti va yurak-qon tomir tizimining boshqa kasalliklari mumkin bo'lgan tashxis.
EKG uchun elektrokardiograflar qo'llaniladi (3.2-rasm). Qo'llar, chap oyoq va ko'krak ustiga joylashtirilgan elektrodlardan olinadigan natijalarga ko'ra, ular bir, ikki, uch, to'rt va olti kanalga bo'linadi. Ko'p kanalli qurilmalar yurak biopotentsiyasini tezda qayd qiladi, chunki bir nechta yo'l bir vaqtning o'zida qayd etiladi
3.2.2-rasm. Elektrokardiyograflar: a) portativ, b) statsionar
Elektrokardiyograflar portativ va statsionar. Yozish elementining turiga va axborot tashuvchisi turiga qarab, elektrokardiograflar farqlanadi: qalam (grafikada yoki issiqlikka sezgir qog'ozga siyoh yozish bilan) va inkjet (oddiy yoki fotosurat qog'ozga yozish bilan). Hozirgi vaqtda an'anaviy va uzoq muddatli kardiyogramlarni, shu jumladan, avtomatik ishlov beradigan va sindromli xulosalar chiqarish uchun maxsus EKG komplekslari ishlab chiqarilmoqda.
2) Elektrokardiografiyaning o'zgarishi yurakning elektr faolligini qayd etish usuli sifatida, xususan, yurak siklida yurakning elektr maydonining o'lchami va yo'nalishi sifatida vektor-kardiografiya. Klinikada bu usul miyokardning fokal lezyonlarini, yurakning qorincha gipertrofiyasini, ayniqsa, erta bosqichlarda aniqlash uchun ishlatiladi. Vektor kardiyogrammalar ishlab chiqarish vektor elektrokardiograflari va vektor elektrokardiyogramlar yordamida amalga oshiriladi
3) Fonokardiyografiya yurak faoliyati natijasida paydo bo'lgan tovushlarni (tovushlarni, shovqinlarni) qayd qilish usuli hisoblanadi. Bu yurak buzilishlarini, shu jumladan qopqoq kamchiliklarini aniqlash uchun ishlatiladi. Fonokardiyogramlar fonkardiograflardan foydalaniladi.
4) Tonometriya - qon bosimini o'lchash va qayd qilish usuli. O'lchov asboblar - sfigmomanometrlar yoki tonometrlar yordamida amalga oshiriladi (3.3-rasm). Avtomatlashtirish darajasiga ko'ra ular shartli ravishda to'rt guruhga bo'linadi:
1) avtomatik bo'lmagan tonometrlar, ular navbat bilan membranaga va simobga bo'linadi. Manjetdan, manjetda qo'lda ishlaydigan ventilyatordan, bosim o'lchagichidan, stetoskopdan; 2) avtomatik yoki avtomatik shamshirli avtomatik tonometrlar. Ular quyidagi asosiy tarkibiy qismlardan iborat: manjet, bosim o'tkazgich - uzatish, qo'lda yoki avtomat blower, tez yoki sekin dekompensatsiyalovchi valf, indikator. Ba'zi qurilmalarda o'rnatilgan printerlar (displey) mavjud.
Hozirgi vaqtda havo bosimi va yurak urish tezligi raqamli ko'rsatkichlari sistolik va diastolik bosimni tez va ishonchli tarzda o'lchash uchun keng qo'llaniladi. Ular arqonni ichiga o'rnatilgan va elkasiga joylashtirilgan sensor bilan qon bosimini o'lchashga asoslangan. O'lchov jarayonining natijalari avtomatik ravishda ko'rsatiladi. 220 tonnalik tarmoqda ishlaydigan elektron taymerlar, bilak va xotira bilan, bilakuzuk va bilakka, soat shaklida ishlaydigan mahkamlanadi.
3.3-rasm.Tonometr
3) avtomatik tonometrlar, avtomatlashganlardan farqli o'laroq, avtotexnika vositalariga ega. Odatda, ushbu toifadagi qurilmalar ko'chada, muassasalarda o'rnatiladi;
4) monitorlar sizga favqulodda favqulodda cheklovlarni belgilash uchun ma'lum bir vaqt oralig'ida avtomatik tarzda qon bosimini o'lchashni amalga oshirishga imkon beradi. Ular kelgusida qayta ishlash uchun zarur bo'lgan barcha o'lchov natijalarini to'plash va saqlab qolish imkonini beruvchi xotira qurilmasi bilan jihozlangan
So'nggi yillarda tananing holatini har ikkala holatda ham, turli test yoki terapevtik ta'sirlarda monitoring qilish samarali diagnostika usuli sifatida tan olingan. Protsessor ko'p kanalli monitorlar ishlab chiqarilmoqda, bir vaqtning o'zida har xil kombinatsiyalarni ro'yxatga oladi va turli organlar va tizimlarning holati va funktsiyalari haqida birgalikda ishlov berishadi. Masalan, elektro- va magnetoansefalograflarning bir vaqtning o'zida ro'yxatga olinishi va ishlashi.
Qon aylanishini diagnostika qilish usullari va asboblari.
Reografiya organlar va to'qimalarni yoki tananing alohida qismlarini qonga chidamliligini ularning elektr qarshiligidagi o'zgarishlarni ro'yxatga olish asosida o'rganish usuli hisoblanadi. Ushbu uslub, har ikkala arterial va venoz yotqizilgan organik va funktsional qon tomir o'zgarishlarini aniqlash uchun, kollateral aylanish xususiyatlarini o'rganish uchun qo'llaniladi. Klinik amaliyotda reograf reaktsiyasi (reyon rezistentligi), o'pka reografiyasi (reopulmonografiya), yurak rezrafiyasi (rexardiografiya), jigarning reheografiyasi (reopatografiya), ko'zning rentgenografiyasi (reoftalmografiya), pastki va yuqori ekstremitalarning rezrafiyasi (rezonat).
Kanallarning soniga nisbatan rezorbiya bitta kanalli va ko'p kanalli kanallarga bo'linadi. Har bir kanalda ishlatiladigan elektrodlar soniga qarab, ikkita elektrod va to'rt elektrod reograflar ishlab chiqariladi.
Sinir va mushaklarning diagnostikasi bo'yicha uslub va jihozlar.
1. Ensefalografiya - bu uning biopotentsiyasini grafikaga asoslangan holda miyaning funktsional holatini elektrofizyologik ob'ektiv o'rganish usuli. Miyaning biopotensiallarining qayd etilgan tebranish egriga elektroensefalogramma deyiladi (3.4-rasm). U miyada patologik markazlanishni joylashtirish, markaziy asab tizimining kasalliklarini differentsial diagnostikasi, epilepsiya mexanizmini o'rganish va uni dastlabki bosqichlarda aniqlash uchun ishlatiladi. Miya faoliyati haqida zarur ma'lumotlarni olish uchun quyidagi qurilmalardan foydalaniladi: elektroensefalograflar (8, 16, 32 kanallar); biopotensial analizatorlari; Elektroansefaloskopiya So'nggi yillarda insonning ruhiy salomatligini nazorat qilish zarurati intellektual va psixologik hissiyotlarning sezilarli o'sishi, turmush darajasini oshirish va sanoat va ijtimoiy sohada qiyin vaziyatlarning ko'payishi tufayli sezilarli darajada oshdi. Shu maqsadda inson markaziy asab tizimining funktsiyalarini o'rganish uchun turli xil psixofizyologik usullar qo'llaniladi: hislar, e'tibor, xotira, fikrlash, psikomotorika
Psixologik asbob-uskunalar nafaqat tibbiyotda, balki professional tanlovda, pedagogika, bolalar psixoterapevtikasi, kundalik hayotda profilaktika va gigienik maqsadlarda qo'llaniladi. Kelgusida psixoevrologik kasalliklar ko'p parametrli va ko'p funktsional monitoringlar (shu jumladan profilaktika, tashhis qo'yish, davolash va reabilitatsiya) yaratilishi kutilmoqda
3.4-rasm. Elektroensefalograf
Texnikalar ishlab chiqilmoqda va miya strukturalarining biomagnetizmini va yurak-qon tomir tizimini, neyromagnetizmni va miya funktsiyasiga magnit ta'sirlarni (zaif joylarni) o'rganish uchun uskunalar yaratilmoqda. Magnetoansefalogramlar yuqori asabiy faoliyatni o'rganish uchun muhim ma'lumotlar beradi
3..5-rasm. Elektromiograf
2. Elektromyografiya - skelet mushaklarining funktsional holatini o'lchash usuli bo'lib, ularda paydo bo'ladigan elektr potentsialini qayd etish asosida. Qurilmaning elektromiyografisi yordamida (3.5-rasm) tananing vosita tizimlarining refleks reaktsiyalari, periferik neyromotor apparatlari o'rganilib, periferik nerv va mushaklarning funktsional diagnostikasi olib boriladi. Tashqi nafas olishni tashxislash usullari va vositalari
Spirografiya - kislorod iste'moli hajmini va tashqi nafas olish parametrlarini aniqlashning uslubi (chastota, ventilyatsiya daqiqasi).
2. Pulmonografiya - nafas olish paytida o'pkaning turli qismlari salınımlarının amplitüdündeki o'zgarishlarni ro'yxatga kiritishni o'z ichiga olgan o'pka tadqiqotining akustik usuli (3.6-rasm).
3.6-rasm. Pnevmometr
O'pka diagnostikasi vositalari uch guruhga bo'linadi, jumladan:
1) o'pkaning ajralmas tekshiruvi uchun: Metatest, Bronxomet-test, Barometestest, Spirograf, Oxipyrograf, Pneumotachometer;
2) gaz analitik tadqiqotlar uchun - gaz analizatorlari (nafas va nafas olish havosida kislorod va karbon dioksidni aniqlash uchun mo'ljallangan);
3) mahalliy tadqiqotlar uchun: fonopulmograf, fono-pulmoskop (3.7-rasm).
Do'stlaringiz bilan baham: |