1-боб. СоғЛИҚни сақлаш тизимидаги ахборот технологиялари бериш

Основные компоненты АРМ-врача. Автоматизированное рабочее место (АРМ) - это совокупность средств, реализованных на базе персонального компьютера для решения задач в определенной предметной области. По сути АРМ - это аппаратно­программный комплекс, предназначенный для автоматизации технологических процессов в определенной специальности. В медицине и здравоохранении АРМ подразделяют по функциональным возможностям на следующие категории:

• 
  административно-организационные (АРМ главного врача больницы, поликлиники, заведующего отделением, старшей медицинской сестры);
  

-технологические (например, АРМ врача-рентгенолога или кардиографа);

• 
  интегрированные, т. е. объединяющие функции первых двух в разных комбинациях (в медицинских центрах, ведомствах).
  

Системные и технологические требования, предъявляемые к АРМ:

• 
  простота общения (интерфейс) врача-исследователя с АРМ;
  
• 
  оперативность ввода, обработки и поиска документов;
  
• 
  возможность обмена информацией между различными АРМ;
  
• 
  исключение положений, когда пользователь оказывается в тупиковой ситуации;
  
• 
  контроль ввода/вывода данных с указанием ошибок;
  
• 
  возможность настройки АРМ под конкретного пользователя;
  
• 
  эргономичность конструкции электронной и другой аппаратуры;
  
• 
  безопасность для здоровья пользователя и пациента.
  

Техническое обеспечение включает персональный компьютер с необходимыми периферийными устройствами, средствами коммуникаций и специальными медицинскими приборами (специальное обеспечение). Выбор типа персонального компьютера, периферийных устройств и медицинского оборудования определяется функциональным назначением АРМ.
Программное обеспечение рабочего места состоит из набора программ, предназначенных для управления работой компьютера (стандартное программное обеспечение), а также для автоматизации решения задач в соответствии с функциональным назначением АРМ (прикладное программное обеспечение).
Организационно-методическое обеспечение состоит из инструктивных и нормативно- методических материалов по обеспечению и работе в среде АРМ, организации защиты информации, правовых документов, регламентирующих отношение и ответственность пользователей, форматы входных и выходных данных.
Наряду со стандартными устройствами ввода информации (датчики, сканеры, фото- и видеокамеры), в медицине используются и специализированные. Например, в цифровых рентгеновских системах используются твердотельные приемники с высоким коэффициентом поглощения рентгеновского излучения. Применяется метод сканирования с построчным вводом изображения в память ПК, которое затем в целом воспроизводится на экране монитора (сканирующая проекционная рентгенография).
Рабочее место врача-лаборанта оснащено оптическим микроскопом, сопряженным с ПК, что обеспечивает автоматический ввод изображения микропрепарата в компьютер, подсчет форменных элементов крови (лейкоцитов и эритроцитов) в камере Горяева и распечатку результата анализа на бланке. Специальные программы, входящие в состав АРМ, предназначены для решения конкретных задач, стоящих перед врачом, и зависят от его специализации.
Большая часть получаемой с помощью медицинских приборов информации может быть представлена либо в виде биосигналов, либо в виде биомедицинских изображений. Если анализируются биоэлектрические сигналы (например, ЭКГ, ЭЭГ), то первичная обработка заключается в цифровой фильтрации исходного сигнала.
Применяя различные цифровые фильтры, можно значительно снизить уровень наводок и помех, избавиться от плавания изоэлектрической линии. На этом этапе можно оценить стационарность сигнала, а также выявить и исключить различные артефакты. В дальнейшем обработанный сигнал используется для анализа и формирования заключения о состоянии исследуемой системы и органа.
Анализ, в основном, заключается в применении математических методов для выделения и измерения информативных признаков, проведении различных вычислительных операций и сравнении полученного набора признаков с соответствующими показателями нормы или значениями при различных патологических состояниях.
Все же большая часть диагностического оборудования АРМ представляет информацию о пациенте в виде различного рода изображений: рентгено- и томограммы, мазки крови, УЗИ- изображения. Большинство компьютерных программ для работы с цифровыми медицинскими изображениями способны выполнять четыре основных действия: обработка изображений, их анализ, реставрация и реконструкция.
Обработка изображений применяется для улучшения оригинала с целью извлечения из него полезной диагностической информации. Обработка изображения позволяет выделить интересующие исследователя детали, увеличить их контрастность или устранить несущественные фрагменты изображения. Анализ изображений - это процесс извлечения количественной или качественной информации.
В арсенале прикладных методов анализа изображений имеется аналитический аппарат для решения задач по распознаванию (классификации) изображений объектов лабораторных исследований. Применение компьютерного анализа изображений обеспечивает надежность и воспроизводимость результатов и существенно экономит время.